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30多岁男性半年内被大肠癌夺去生命

定期胃肠镜检查助早发现消化道肿瘤 食管癌、胃癌、结直肠癌,这些消化道恶性肿瘤早期症状不明显,一旦发生让人措手不及。是不是防不胜防?专家表示,按自身情况定期进行胃肠镜检查,有助于早发现病情,及早治疗。而中医在调节机体平衡预防疾病,以及治疗胃……

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定期胃肠镜检查助早发现消化道肿瘤

食管癌、胃癌、结直肠癌,这些消化道恶性肿瘤早期症状不明显,一旦发生让人措手不及。是不是防不胜防?专家表示,按自身情况定期进行胃肠镜检查,有助于早发现病情,及早治疗。而中医在调节机体平衡预防疾病,以及治疗胃癌相关慢性萎缩性胃炎、降低肠息肉复发率有一定优势。

■新快报记者 梁瑜 通讯员 苹果潘

常熬夜、不良饮食等致消化道癌症早发

他经常于凌晨在朋友圈发布一些美酒美食照片。一天,他的朋友圈突然出现这样一段文字:昨日在药店,忽感头晕,身不受控……在意识尚有的情况下,身体四肢都不像自己的……大半个月后,他又发了一条退烧并输血600cc的消息。最终,半年时间,这位30多岁的男性,就被大肠癌夺去了生命。

2017年《中国肿瘤的现状和趋势》提示,肿瘤是中国居民主要死亡原因,而食管癌、胃癌、肝癌、结肠癌均高居前六位。食管癌、胃癌、结直肠癌,都属于消化道肿瘤。

广东省中医院总院脾胃病科暨消化内镜中心主任、固生堂专家张北平说,“现在罹患肠癌的年龄越来越小。”她认为,这与不良生活习惯、经常熬夜、饮食搭配不合理有关,当然与基因也有很大关系。她指出现代人的很多不良饮食习惯。“喜欢喝冰水、吃高胆固醇食物。”她还称,与大肠癌同属高发的食道癌,则多见于广东潮汕地区。“那里的人喜欢喝汤汤水水,五碟菜端上来,起码3个有汤汁,又喜欢趁热食用,还嗜好喝滚烫的茶,食道长期受到热刺激,很容易发生病变。”

除了食道癌,胃癌也属于发病率和死亡率很高的消化道恶性肿瘤。她指出,要注意幽门螺旋杆菌感染,感染者得胃癌的几率比常人要高六倍。而且,幽门螺旋杆菌的人群感染率高达60%!不过,幽门螺旋杆菌完全可以查出并治愈!

定期胃肠镜检查能早发现消化道肿瘤

据统计,早期消化道肿瘤5年生存率可达90%,而晚期则不到10%,定期胃肠镜检查很重要。

一说胃肠镜检查,很多人都害怕。其实,现在有无痛胃肠镜,胃肠镜检查的麻醉已经非常成熟,麻醉剂丙泊酚对人体基本没什么副作用。很多人检查完后表示完全不知道检查的过程,也没有任何不适。

做胃肠镜,能帮助发现早期消化道癌及癌前病变(如慢性萎缩性胃炎、大肠腺瘤性息肉等)。“近90%的大肠癌都是由大肠腺瘤性息肉演变而来,肠镜可以发现。”所有40岁以上的人,都应该接受人生的第一次胃肠镜检查。”如果长期熬夜又常有不适,不妨将检查的年龄提前:

一、普通人3-5年做一次胃肠镜检查即可;

二、步入中年,应1-2年做一次;

三、有胃癌家族史、有多种癌前疾病的,每年查一次;

四、发现了早期胃癌并进行手术治疗的,前3年内每半年查一次,3年后情况稳定的可以每年查一次,5年以上情况稳定的可以2-3年查一次。

正气要足,气血充足才能防病

张北平称,中医强调“正气存内、邪不可干”,正气充足的时候,风寒暑湿燥火这些外邪都无法伤害你,肠道微生态也是这样。要防病,正气要足,气血充足。

首先,作息非常重要。中医提倡子午觉,晚上子时(23:00-00:59)一定要熟睡,中午也稍微眯一会儿。

其次,饮食上不要偏食,要均衡。素食里比较推崇豆制品,肠要求“粗粮”、胃要求“精细”,豆制品两全其美。

最后,情绪也非常重要。

而在治疗方面,中医从调补脾胃着手,对慢性萎缩性胃炎有好的疗效;而对切除后容易复发的大肠息肉,结合病人常见的虚、湿、瘀合并的特点,通过中医药治疗,降低复发率。

●专家简介

张北平

广东省中医院总院脾胃病科暨消化内镜中心主任,博士研究生导师。国家名老中医吉良晨教授学术继承人。广东省第一批杰出青年医学人才,广东省第二批中医优秀人才培养对象,中国中医药研究促进会消化整合分会常务理事,中华中医药学会脾胃专业委员会常务委员,广东省中医药学会脾胃消化分会副主任委员,广东省肝脏病学会内镜诊疗专业委员会副主任委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会副主任委员,广东省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会常委,国家自然科学基金评审专家。日本北里大学病院研修医。

擅长:运用中医、中西医结合方法诊治脾胃消化系统疾病如慢性胃炎、大肠息肉、炎症性肠病、胃食管反流病等。

出诊时间:周二下午(固生堂广州东山分院)

虽然我们提到了通过上面这些指标检测能够发现一部分早期肿瘤,但根据多年国内外检查并跟踪随访的数据来看,每项检测都有它的局限性。有些指标过于敏感,即便这个病人没有肿瘤,只是在脏器存在急慢性炎症或良性病变时,指标也会明显升高;而有些指标特异性差,当它升高时医生很难判定患病的脏器到底是哪一个。每个病人的个体也有差异。因此联合检测多个肿瘤标志物,对疾病的确诊以及病变部位的推断准确性更高些。

第二类是胃癌、十二指肠癌和胰头肿瘤。晚期幽门部胃癌、十二指肠肿瘤和胰头癌常引起幽门梗阻或十二指肠部梗阻,主要表现为进食后呕吐、胃胀、腹痛。在幽门部或十二指肠部因肿瘤生长或侵犯的位置放入支架,可以有效地将狭窄的幽门、十二指肠撑开,使食物可以顺利通过幽门、十二指肠进入肠道。

5、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。

那直肠癌的早期症状有哪些呢?1.年龄45岁以上,无论男女,建议做一次胃肠镜检查,特别是有食管癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤家族史,幽门螺旋杆菌感染,不良生活方式,如烟酒嗜好、饮食不规律、喜吃硝酸盐含量高的腌制食品、工作压力大、经常熬夜的人群。2.已出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。3.正常体检时发现CEA、CA199、CA242等消化道肿瘤标志物升高者。

第三类是结直肠肿瘤。主要针对结直肠癌引起的急性肠梗阻。对于无手术机会或者年纪较大、一般状况差、不能耐受手术的晚期结直肠癌患者,往往会出现肠梗阻,表现为排便不畅、腹痛、腹胀、呕吐等。对于这类患者,在结直肠肿瘤狭窄的位置放入支架,将狭窄部撑开,可以迅速恢复正常的排气排便功能。

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